Parasitos intestinales



Parásito: organismo animal o vegetal que vive sobre otro o dentro de el y sus expensas.


Que es parasitismo: interrelación biológica por lo que el parásito vive de forma permanente o transitorio en el huésped causándole trastorno de diferente índole y que a menudo amenaza a su existencia.
El parasitismo intestinal se presenta cuando una especie vive dentro del huésped, en el tracto intestinal.




El ingreso de parásitos al organismo origina en la mayoría de los casos problemas de salud muy severos.

Este tipo de patología esta estrechamente vinculada a :
Clima: son mas recurrentes en climas cálido y templado

Fenómeno demográfico: ubicación o lugar

Desarrollo socio económico: alto --- medio --- baja





Método de transmisión

Consumo de agua y alimento contaminados
Los parásitos pueden ser llevados hasta la boca por las manos sucias o por las moscas que contaminan los alimentos
En algunos casos por polvo o objetos personales como sabanas, ropa, etc.





Prevención para la parasitosis

-Hervir el agua de consumo
-Eliminación adecuada de las excretas
-Lavarse las manos antes y después de preparar o comer alimentos
-Después de ir al baño
-Cambiar un pañal
-Toca dinero
-Animales domésticos
-Cocinar de forma adecuada las carnes y mariscos
-Lavar y desinfectar verduras y frutas






Principales tipos de parásitos intestinales



-GIARDIA LAMBLIA
-TRICHURIS TRICHURA
-ENTAMOEBA HISTOLYTICA
-ASCARIS LUMBRICIDES

-TAENIA SAGINATA (por carne de res) /TAENIA SOLIUM (por carne de cerdo)


GIARDIA LAMBLIA
Es el parásito que produce la enfermedad conocida como giardiasis o lambliasis. Quistes con 2 núcleos , tiene forma ovulada long. De 10 micras . Trofozoito tiene forma piriforme 15 micras de largo y 7 micrasde ancho.

GIARDIASIS
Parasitosis producida por un protozo entérico flagelado , la guardia lamblia.
Se producen quistes en las áreas proximales del intestino delgado.
Su periodo de incubación es de 1-2 semana , asintomática.

GIARDIASIS AGUDA: diarrea liquidas oblandas que alternan con deposiciones normales, muy fétidas, acompañadas de nauseas, vomito, anorexia, distensión abdominal con dolor y perdida de peso. Las heces no contiene moco ni sangre.

GIARDIASIS CRÓNICA: diarrea por mas de 14 días co signos de malabsorción, desnutrición y anemia




DIAGNOSTICO
Heces fecales frescas: con presencia de quistes y trofozooitos del parásito en heces
Aspirado duodenal ,hallazgos del parásito en examen microscópico del contenido duodenal.
Serologia ; aislamiento de un antígeno especifico a guardia en heces



TRATAMIENTO

ANTIPARASITARIOS
Metronidazol
Albendazol
Furazolidona



ENTAMOEBA HISTOLITYCA
Es el parásito conocido como amebas, produce la enfermedad conocida como amebiasis o disentería.
Viven en aguas estancadas, charcos, lagunas y pozos de agua , al igual que por debajo de las hojas en estado de descomposición.

AMEBIASIS
Es la infección producida el parásito entamoeba histolytica
En forma de quistes , ubicados en el intestino grueso , pero con el paso de la enfermedad también puede afectar a otros órganos como lo es hígado, pulmón, piel, aparato genitourinario raramente cerebro.



AMEBIASIS AGUDA PUEDE PRESENTARSE COMO:
Rectocolitis aguda
Colitis fulminante
Apendicitis amebiana

AMEBIASIS CRÓNICA PUEDE PRESENTARSE COMO:
Colitis crónica
ameboma
AMEBIASIS AGUDA

REACTOCOLITIS AGUDA
Diarrea disentérica ( moco, sangre y/o pus) de 3 a 4 evacuaciones /día. Dolor abdominal moderado, tipo cólico .Pujo y tenesmo rectal..Fiebre moderada o ausente.Palpaciones dolorosa en el marco colonico.
COLITIS FULMINANTE:
Cuadro clínico grave e infrecuente. Compromiso del estado general; fiebre, deshidratación, distensión abdominal, dolor, diarrea sanguinolenta, hipotermia, shock. Peritonitis , perforación y muerte.
APENDICITIS AMEBIANA
Cuadro clínico raro; dolor, abdominal intenso, nauseas, vomito, diarrea, fiebre, Sintomatologia indiferenciable de la apendicitis bacteriana.
El estudio hispatologico de la pieza operatoria establece la etiología.



AMEBIASIS CRÓNICA

COLITIS CRÓNICA
Cuadro clínico de curso prolongado, diarrea alternada con estreñimiento. Molestias digestivas vagas como dolor abdominal tipo pesades, meteorismo postprandial. Al examen clínico dolo en el marco colonico.

AMEBOMA
Es la forma mas rara síntomas de cuadro obstructivo o semiobstructivo del intestino grueso: falta de evacuaciones, vómitos, distensión abdominal, dolor severo y fiebre, en ocasiones se palpa masa tumoral.



AMEBIASIS EXTRA INTESTINAL

ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO
AMEBIASIS PULMONAR
AMEBIASIS CUTÁNEA
ABSCESO CEREBRAL



DIAGNOSTICO

Heces fecales frescas: presencia de trofozooitos hematófagos
Serologia: anticuerpos específicos

TRATAMIENTO

Medicamentos
Metronidazol
Tinidazol
Secnidazol

Encaso de abscesos el tratamiento será quirúrgico y medicamentoso.
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD




ENTEROBIASIS

Prurito anal y escozar nasal a predominio nocturno, irritabilidad o trastorno de conducta “niños nerviosos”, insomnio, vulvovaginitis, dolor abdominal , nauseas, bruxismo.




DIAGNOSTICO

Test de Graham : 1 muestra 50% , 3 muestras 90% , 5 muestras 99% de positividad.
(observación de huevos)
Heces fecales: observaciones de gusano adulto . ( no huevos)




TRATAMIENTO

ANTIPARASITARIOS:
Albendazol
Mebendazol
Pamoato de pirantel

El tratamiento es al paciente y a toda la familia




ASCARIS LUMBRICOIDES

Es el parásito conocido como lombriz intestinal grande del ser humano, y produce ascariasis






ASCARIASIS

Ascaris lumbricoides, los gusanos adultos pueden medir hasta 40 cm, la hembra deposita 200,000 huevos diarios.
Es un huevo fértil , se puede transmitir por la mano- boca , también por la ingesta de fruta y vegetales crudos. Los huevos son viables a 5-10° hasta 2 años.




TAENIA SAGINATA Y/O TAENIA SOLIUM

Es el parásito conocido como tenia o solitaria , produce la enfermedad conocida como teniasis
TENIASIS.

Es una infección intestinal provocada por la taenia en la fase cisticerco .( solium y saginata)
El ser humano se infecta con taenia sagianta cuando consume carne de vacuno cruda o poco cocinada y con taenia solium Taenia saginata y solium son forma de cisticercos (teniasis) , los cuales se localizan en el intestino delgado (yeyuno).

Taenia saginata: es de aspecto escólex , 4 ventosas sin rostelo ni ganchos , llega a medir 10 metros (2,000 proglotides)
Taenia solium: es de aspecto escólex, 4 ventosas con rostelo y doble corona de ganchis, llega a medir 5 metros (1,000)

La taenia saginata también es conocida como infección solitaria
Esta presenta síntomas despues de 6-8 semanas después del contagio
Se presenta por medio de anorexia, diarrea ocasional, perdida de peso, hambre dolorosa, prurito anal y salida de material lechoso por el ano.



DIAGNOSTICO

PARASITOLOGICO

Observación delos proglotides móviles eliminados por las heces o hallados en la ropa interior del paciente
Observación microscópica de los huevos. Son indistinguibles prácticamente en las 2 especies

Rayos x
Tomografía computarizada




TRATAMIENTO

ANTIPARASITARIOS
Praziquantel : 10 mg x kg /dosis única
Albendazol ; 400 mg/día durante día
Nitazoxamida: 7,5 – 15 mg x kg , por 3 días


En casos graves lo recomendable es el tratamiento quirúrgico



TIPOS DE PARÁSITOS GARDIA LAMBLIA




TRICHURIS TRICHURA




ENTAMOEBA HISTOLYTICA





ASCARIS LUMBRICIDES



TAENIA SOLIUM




Bibliografias
https://www.tuasaude.com/es/sintomas-de-parasitos-intestinales/
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/pinworm/symptoms-causes/syc-20376382
http://www.binasss.sa.cr/poblacion/parasitosintestinales.htm

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